Muchas personas han experimentado en su vida la sensación de dolor de espalda en la zona lumbar. A veces pasas poco tiempo en una posición inusual o incómoda y experimentas primero molestias y luego dolor en la región lumbar. Si este dolor ocurre con regularidad, existen ciertas razones para ello. Muy a menudo se asocian con enfermedades de varios segmentos de la columna vertebral y se convierten en signos de enfermedades que requieren tratamiento. Para responder a la pregunta de por qué le duele la espalda baja y qué puede hacer al respecto, primero debe determinar la causa del dolor.
Causas y efectos
En medicina, existen dos tipos de dolores que se presentan en la región lumbar:
- síndrome primario;
- síndrome secundario.
En el primer caso, la causa son los cambios distróficos en la columna.
- Osteoartritis, más precisamente su forma es espondiloartrosis. La enfermedad afecta a las articulaciones intervertebrales, que son responsables del movimiento y la movilidad de toda la columna.
- La osteocondrosis es un daño común al tejido óseo y cartilaginoso: el disco intervertebral y las vértebras adyacentes. Es de naturaleza distrófica. Con el desarrollo de la osteocondrosis, se desarrolla la espondilosis.
El síndrome secundario es el más común porque sus causas son mucho más diversas.
- La escoliosis es la principal causa de dolor lumbar. Una de cada cuatro personas tiene problemas con distintos grados de dolor de espalda debido a una curvatura de las vértebras.
- Osteoporosis, osteomalacia: estos y otros daños óseos causados por trastornos metabólicos también son una causa muy común de dolor de espalda.
- La artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante y las enfermedades inflamatorias que no son de naturaleza infecciosa pueden ocupar el tercer lugar como causas de dolor lumbar.
- Las enfermedades infecciosas como la brucelosis y la tuberculosis también pueden provocar un dolor intenso. Un tumor de las vértebras o daños (grietas, fracturas) tampoco son una excepción.
Me duele la espalda baja, ¿qué debo hacer? Si el dolor en la columna lumbar aparece por primera vez y la causa no está clara, no es necesario que se autodiagnostique y, mucho menos, que se automedique. Sólo un médico puede diagnosticar la enfermedad. Por lo tanto, si experimentas dolor de este tipo, especialmente si reaparece o desaparece de forma aguda, debes consultar a un terapeuta de inmediato.
que duele
El dolor lumbar se puede clasificar como agudo o crónico. Para poder describir con precisión sus síntomas en el consultorio de su médico, debe comprender lo que siente.
A menudo se observa dolor desplazado, que los pacientes confunden con dolor en la columna lumbar. De hecho, la fuente del dolor se encuentra en los órganos internos y su sensación se transmite a la zona lumbar. La transmisión ocurre con mayor frecuencia a través de los órganos pélvicos y mediante dolor en el páncreas o los riñones. Los problemas en el colon y los tumores dolorosos detrás del peritoneo también pueden hacer que uno sienta dolor lumbar.
como duele
- El dolor doloroso se acompaña de entumecimiento periódico de las extremidades inferiores o simplemente debilidad, es posible la claudicación intermitente. La espondilosis se caracteriza por un dolor similar. Los espolones óseos estrechan el canal espinal. Se requiere una investigación urgente.
- El dolor se acompaña de una restricción temporal de la movilidad, que suele aparecer por la mañana después de dormir. La naturaleza del dolor es insoportable. Así pueden manifestarse los primeros síntomas de la enfermedad de Bechterew. A medida que avanza la enfermedad, se produce y progresa una curvatura de la columna en la zona del esternón. Es necesario un examen de rayos X. La artritis psoriásica también puede causar síntomas similares.
- La escoliosis en sí no causa dolor intenso en la zona lumbar u otras partes de la espalda, pero la deformación del tórax, acompañada de la deformación de las vértebras, puede provocar cambios patológicos en los órganos internos que transmiten el dolor a la espalda. Cuanto más curvadas estén las vértebras, mayor será el dolor. Para aliviarlo, los médicos recomiendan dormir boca arriba, hacer ejercicios físicos y realizar un curso de masajes.
- La osteoartritis causa dolor sordo y rigidez del cuerpo en la zona lumbar y alrededor de ella, especialmente después de acostarse y puede resultar difícil ponerse de pie. También es posible que en determinada condición las articulaciones se bloqueen temporalmente y, si las vértebras se ven afectadas por la enfermedad, se tenga la sensación de que se “rozan” entre sí. Es una enfermedad peligrosa cuyo tratamiento tiene más éxito cuanto antes se inicia.
- La osteoporosis se caracteriza por dolor episódico que se produce con movimientos incómodos, especialmente al levantar pesas. El dolor causal se acompaña de dolor de fondo, fatiga al caminar o después de permanecer en una posición fija durante mucho tiempo. El tratamiento es necesario en cada etapa de la enfermedad.
- Con la osteomielitis, pueden ocurrir manifestaciones dolorosas graves de carácter doloroso, concentradas en la cintura lumbar. Es causada por estafilococos y bacterias de la tuberculosis. Se realizan radiografías de huesos y pruebas cutáneas para determinar las causas.
- El dolor constante en la columna lumbar sin otros síntomas pero durante un período prolongado puede provocar tumores intradurales.
- El dolor de espalda puede provocar problemas ginecológicos en las mujeres y problemas urológicos en los hombres.
- Una situación típica en la que se manifiesta un dolor cortante agudo en la columna lumbar es el desplazamiento de los discos intervertebrales. El dolor se acompaña de restricción de movimientos.
que hacer
El dolor, que se produce por una causa desconocida, es tan intenso que resulta casi insoportable: hay que llamar a una ambulancia.
La aparición de dolor es consecuencia de un daño evidente (caída, salto fallido, golpe, hematoma). Debe consultar inmediatamente a un traumatólogo o cirujano. Es posible que una fractura vertebral no cause inicialmente un dolor crítico al paciente, pero las consecuencias son graves. Lo mismo se aplica a las grietas.
Si el dolor no es muy molesto, pero ocurre periódicamente o está presente de manera completamente constante "en un segundo plano", es recomendable visitar a un ortopedista, infectólogo o gastroenterólogo, ginecólogo o urólogo, así como a un proctólogo, nefrólogo o cardiólogo.
En cuanto a los especialistas en terapia manual, masajes, acupuntura, homeópatas y similares, pueden reducir significativamente o incluso eliminar por completo el dolor de espalda, pero es recomendable contactarlos después de un diagnóstico certero y de acuerdo con las instrucciones del médico tratante.